晚期乳腺癌辅助内分泌治疗：三苯氧胺先行

三苯氧胺（TAM）、芳香抗病毒（AI）用于以前癌症病患的甲状腺治疗法，关于其死亡率、理想的施用手段等方面并不明确。以前癌症试验合作伙伴组就此问题同步进行了一项系统详述和 Meta 系统性推荐先用 TAM 同步进行特别设计治疗法，相关研究工作发表在近期的 The Lancet 。

旧金山临床协会（ASCO) 手册反驳绝经后发病为激素细胞因子乙型肝炎以前癌症女性应给予以下特别设计甲状腺治疗法拟议中所的一种：三苯氧胺治疗法 10 年；芳香抗病毒治疗法 5 年；三苯氧胺治疗法 5 年后芳香抗病毒再行强化治疗法 5 年；或者三苯氧胺治疗法 2-3 年后换用芳香抗病毒总计给予满 5 年的甲状腺治疗法。

为了三苯氧胺（TAM）联合行动芳香抗病毒（AI）治疗法以前癌症的情况，以及 5 年特别设计甲状腺治疗法的施用手段，该项研究工作纳入从 2005 年开始发病为激素细胞因子乙型肝炎以前癌症并接受甲状腺特别设计治疗法的病患，总计 31920 例。对她们同步进行随机分组对照研究工作，并在 2012-2014 年获取这些病患的预后数据同步进行更进一步详述系统性。

其中所采用 Kaplan-Meier 法对详细资料的致死率评估，log-rank 检验对不同组的生存曲线同步进行尤其。

在 5 年的 AI 治疗法与 5 年的 TAM 治疗法对比发现，前所者前所 4 年的入院风险率高于，而全面性治疗法的尤其其差异无人口学意涵。而且研究工作表明 10 年癌症死亡率前所者特别是在更高于后者。

在 5 年的 AI 治疗法与先 TAM 治疗法 2-3 年后序贯 AI 行满 5 年甲状腺治疗法对比发现，整体上来说，治疗法期间前所者的入院率更高于后者，两种治疗法拟议 5 年癌症的死亡率原则上降更高，但是差异不具有人口学意涵。

在先 TAM 治疗法 2-3 年后序贯 AI 行满 5 年甲状腺治疗法与年中 5 年的 TAM 治疗法对比中所，癌症的入院风险率只在 AI 治疗法期间高于，而且 10 年癌症死亡率前所者特别是在更高于后者。

总的来说，特别设计甲状腺治疗法，AI 要比 TAM 降更高入院率，但是这只是在治疗法的前所 1 年，序贯 AI 的联合行动治疗法入院风险率要比举例来说 TAM 治疗法更高。

2014 年 ASCO 得出结论特别设计甲状腺治疗法治疗法拟议的手册中所，75% 推荐先用 TAM 同步进行特别设计甲状腺治疗法，这种拟议是尤其合理的。

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