肝癌患者的饮食护理介绍

肝癌患者的饮食护理介绍 [标签:url] [标签:科室] 摘要：表明人参皂苷Rh2对肝癌细胞Bel-7404具有抑制增殖和诱导凋亡作用。 肝癌病人在治疗中或治疗后的康复阶段，大多有全身乏力，神疲体倦，或腰腿酸软等体质虚弱症状。故在运动方面应适当，不要过于剧烈和疲劳，剧烈的活动对肝癌病人是有害的，要防止碰撞、损伤造成出血的危险，所以跑步、打球、游泳、爬山等剧烈运动对肝癌患者不宜。现代中药物质人参皂苷rh2，人参皂苷rh2有抑制癌细胞扩散，诱导癌细胞凋亡的功效，胃肝癌晚期患者减轻痛苦，延长患者的生命。 中医认为：“久立伤骨，久行伤筋。”而“肾主骨，肝主筋。”故疲劳是会伤肝的。运动以慢走、散步为宜，早晚到公园打打太极拳、练练气功，均有调理身体，帮助康复的作用。少去人群聚集的公共场所，以兔患感冒等流行性或传染性疾病。 肝癌患者往往食欲不振，不思饮食，所以在护理过程中，要着重注意改善病人的食欲，鼓励进食。 1、给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。限制动物油的摄人， 2、饮食多样化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增进食欲。 3、进食应以易消化的软食为主，忌坚硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。避免有刺激性及植物纤维素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血。 4、多食新鲜蔬菜水果，饮用果汁饮料，补充维生素。 5、发热病人多饮水，以利热量散发。 6、吐频繁者应暂时禁食，以免食物对胃产生刺激，增加呕吐次数，消耗体力。 7、对腹水病人应限制钠的摄人，给予低盐或无盐饮食。 8、肝昏迷前期或肝昏迷病人应给予低蛋白饮食，每日蛋白总量20-40g，尽量选用生理价值高的动物性蛋白质，如乳、蛋、瘦肉等。 一、肝癌晚期患者食物选择原则 肝癌晚期食谱内的食物应该便于消化吸收和排泄，有利于减轻症状和疾病康复。在饮食方面要特别注意给予容易消化的食物，一定量的主食要有，如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果，如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类，豆制品，以及牛奶及奶制品。若伴门静脉高压表现者，尽可能选择细软、无刺激性的流质或半流质饮。 1、减少脂肪摄取 由于肝癌病人对脂肪的消化和吸收有障碍。所以尤其在肝癌晚期饮食安排上注意不宜进食太多的脂肪。如肥肉、油炸食品、干果类、香肠等食物应禁忌食用。低脂肪的饮食不仅可以减轻肝癌病人的消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀等等，而且饮食中脂肪少，还可以在一定程度上减轻肝区疼痛的程度。 2、食物要容易消化 在肝癌晚期饮食安排上要特别注意给予容易消化的食物。食物中必须有一定量的主食，如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果，如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类，豆制品，以及牛奶及奶制品。 保持平衡膳食，肝癌患者的体质都属于酸性体质，破坏人体器官，使营养不能充分的吸收。我们必须保证有足够的营养，就要摄入碱性食物使酸性体质扭转过来，达到弱碱性。要求病人还应多食新鲜蔬菜，少吃鸡、鸭、鱼、肉、等酸性食物，维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗 作用如小白菜、油菜、菠菜、香莱、青蒜、雪里红、韭菜、草萄、山楂、猕猴桃这些蔬菜和水果中，同样富含大量的维生素A和维生素C，可以供肝癌病人食用。饮食上应严格限制钠的摄取量不食用各种酱菜、腐乳等含盐多的食品，要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。经常放腹水或长期使用利尿剂的患者，应选用含钾丰富的食物，如香蕉，苦瓜、白萝卜、青椒、波菜、空心菜等，以补充丢失的钾。 二、肝癌晚期不同情况下的饮食 1、肝癌晚期黄疸、腹水的饮食 肝癌晚期的病人，常常有严重的黄疸、消化不良、腹水、剧烈的肝区疼痛等症状和体征。所以，肝癌晚期饮食安排上应当想方设法做些病人喜欢的吃的东西，除了以上应戒的食物之外，各种有营养的、容易消化的食物都可以给予。总之，肝癌晚期饮食安排的重点是选择合乎病人口味和有增加食欲作用的饮食，在配膳的过程中，要千方百计地给病人补充营养，增强抵抗力，才有办法接受化学药物、放射线或手术等方面的治疗。 2、肝癌晚期出血后的饮食 出血停止之后，一般可选加糖牛奶、鸡蛋、藕粉、菜汁、豆浆等，并适当加一些含食盐的主食配制的饮食。病情稳定后，可在上述主食的基础上，适当地加用稀饭、面条、碎肉、菜泥、猪肝等，比较好在饮食中增加一些纤维素少和维生素多的果、菜类。蔬菜、水果可打成有泥状，肉类要充分炖烂，容易消化，又可防止食物对曲张食管静脉的磨擦。 3、肝癌晚期化疗的饮食 在化疗过程中，肝癌晚期饮食应选用益气健脾，养血解毒，营养丰富，清淡爽口的食物为宜，如生苡米、山药粉、动物肝脏、鹅血、鸡蛋、萝卜、莲藕、冬瓜、红枣、橘子、鲜桃、西瓜、甲鱼、鲫鱼等。 4、肝癌晚期放疗的饮食 在放疗过程中，肝癌晚期饮食以营养丰富，而又滋润生津为宜。同时还应辅以健脾开胃之品，如莲藕、山萸肉、白扁豆、荸荠、龙眼肉、甜橙、荔枝、葡萄、冬瓜、鸡蛋、鹌鹑蛋、燕窝、鳖甲胶、龟板胶等。 三、肝癌晚期患者食谱举例 1.螃蟹山楂散 组成：螃蟹300克，山楂300克，黄酒适量。 用法：将螃蟹、山楂共同焙干，研成细末备用。每次15—20克，用黄酒送服，每日2次。 功效：解毒化瘀。 主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹胀如鼓，头晕眼花，大便干结，口干烦热者。 2.金花丝瓜 组成：金银花10克，老丝瓜20克。 用法：金银花、丝瓜分别洗净，置锅中，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，改文水煮20分钟，滤渣取汁，分次饮服。 功效：清热解毒，通络止痛。 主治：肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。 3.燕窝银耳瘦肉汤 组成：燕窝20克，银耳20克，瘦肉50克。 用法：瘦肉洗净，切成小块，置锅中，加清水l000毫升，加燕窝、银耳，急火煮开，去浮沫，加黄酒、食盐，文火煮20分钟，调味后即可食用。 功效：补益肝肾。 主治：肝癌，属肝肾阴虚型，胸胁刺痛，腰膝无力，形体消瘦者。 4.百合饮 组成：鲜百合30克。 用法：鲜百合洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，分次饮用，连服。 功效：养阴清热。 主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹大胀满，潮热盗汗，大便于结，小便短赤者。 当今世界，随着人们寿命的延长，慢性病日益增多，各种慢性病有的虽可治愈，但多数也仅是求得疾病一时的控制，彻底根治的确不多。因此，对各种复发的慢性病的治疗，仍应采取积极的态度，以缓解症状，延长生命，提高生存质量。就这一点而论，人们也应“公正”地对待癌症，应与其它慢性病一样，不能轻易放弃治疗。再说癌症复发也不一定就是不治，临床上不乏癌症局部复发或肝、肺转移经再次手术而愈的病例，更何况在科学昌盛的今天，带“癌”生存晚期病人也大有人在，有的抗癌明星已带癌生存十几年。即使最终不治，也可设法减轻症状，提高生存质量，使病人安详地走完人生最终历程。世界卫生组织已明确提出，癌症的姑息治疗作为控制癌症的重大战略方针之一，并且要求在本世纪末解决癌症病的疼痛问题。 因此，人们应改变观念，放弃肝癌晚期勿治疗的偏见，振奋精神，发扬大无畏的精神，与癌症斗争到底，相信取得最后胜利的一定是我们的。 关于治疗方法，即使医学界已经有越来越多的人意识到对晚期癌症患者实施化疗等疗法弊大于利。但仍有相当多的病人在临终前接受了毫无意义的过度治疗，“他们是在十分痛苦的状态下离开人世的”。美国专家认为，这一问题普遍存在。 对晚期癌症患者来说。过度治疗“即花钱又痛苦”。因为此时他们的机体状态一般都很差。 若进行手术，可能导致癌细胞扩散。手术对机体的损伤及其并发症可能使患者过早结束生命。另外。化、放疗还会严重影响抵抗力，损伤重要器官。因此，“手术或化、放疗等激烈治疗带来的痛苦可能比癌症本身更重”，甚至可能加速死亡。 在人类与肝癌抗争中，医药学专家潜心研究，在治疗方法和药物研究方面取得了长足的进展。人参皂苷Rh2就是近年来一个重要的抗 研究成果，其高效无毒的特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足，必将在抗 领域发挥其重要的作用。 对 细胞增殖周期进行调控和诱导凋亡是人参皂苷Rh2抗 机制中最基本，最有效的抑制 方式。 在增殖周期调控方面，吉林大学郭志廷等人有文献报道：由于人参皂苷Rh2作用癌细胞后，直接抑制了癌细胞的DNA复制和转录能力，使癌细胞的蛋白质合成受阻，从而使 细胞的增殖减慢或停止。 在诱导调亡方面，经实验论证，多种和细胞增殖G1期相关的cyclin(细胞周期调节蛋白)被人参皂苷Rh2所调节，结果导致人参皂苷Rh2诱导的G1期细胞生长受到阻滞，最终导致 细胞发生调亡。AR(细胞调亡率)随人参皂苷Rh2浓度增高和作用时间延长呈递增关系。 首都医科大学曾小莉等通过观察人参皂苷Rh2对人肝癌细胞SMMC-7721增殖、形态、超微结构影响，发现人参皂苷Rh2能抑制SMMC-7721肝癌细胞增殖，对SMMC-7721细胞具有诱导分化作用。随浓度(有效浓度)、时间增长，SMMC-7721肝癌细胞呈萎缩状态，SMMC-7721肝癌细胞抑制率呈上升状，量效关系明显。 南华大学附属第一医院姜浩通过实验发现人肝癌细胞Bel-7404经人参皂苷Rh2作用后生长受抑制，呈剂量依赖性和时间依赖性，表明人参皂苷Rh2对肝癌细胞Bel-7404具有抑制增殖和诱导凋亡作用。 海南亚洲制药药物研究所是众多Rh2研究者之一，不但运用了先进的工艺在Rh2提取率方面取得了很大的成功，而且还研制了相关产品并且进入了临床应用阶段。在临床应用过程中，众多成功的病例显示，人参皂苷Rh2对抗肝癌，效果同样显著，有许多肝癌患者在服用产品后症状明显好转，生活质量大为提高。